Запор – понятие неоднозначное и очень непростое. Первое и главное – это не заболевание. Разные пациенты могут квалифицировать, как запор и двухдневную задержку стула, и ситуацию, когда стул тверды и кишечник опорожняется с трудом, оставляя чувство неполного освобождения. На практике часто бывает одновременно и то, и другое.
В медицине нарушение режима опорожнения кишечника в сторону удлинения частоты стула – называется «Констипацией». Такой диагноз может быть поставлен, если совпадают все критерии:
- Самостоятельное опорожнение кишечника происходит реже, чем 1 раз в 3 дня
- Нарушение режима опорожнения кишечника наблюдается более 3 месяцев.
В остальных случаях, если опорожнение происходит один раз в два дня, потом в три, потом ежедневно – это не считается нарушением. Это – норма!
Плотность стула вторая составляющая проблемы под названием «запор». Физиология нашего организма такова, что в тонком кишечнике происходит всасывание питательных полезных веществ, толстый кишечник – всасывает воду. К этим процессам миксуется работа «полезных» кишечных бактерий, что в результате формирует каловые массы или «стул».
Таким образом, чем быстрее каловые массы проходят через толстый кишечник, тем они мягче и пластичнее, так как в них сохраняется высокая влажность, чем больше задерживаются – тем плотнее и тверже становятся. Ну а чем тверже «стул», тем ему сложнее двигаться по толстому кишечнику, тем реже происходит опорожнение.
Поэтому, чтобы «стул» был более частым (в пределах нормы) и пластичным нужно соблюдать несложную диету.
- Пить больше жидкости. Лучше всего чистую воду без газа.
- Употреблять больше овощей и фруктов, которые содержат пищевые волокна. Можно добавить в рацион специальные препараты с волокнами – мукофальк или фитомуцил. Это позволяет формировать рыхлый «стул», который благодаря удерживаемой волокнами воде остается мягким.
- Исключить из питания белый хлеб, сдобу, сахар.
Даже такого изменения в привычках питания часто бывает достаточно, чтобы справится с запорами и нормализовать «стул». Особенно такой пищевой подход актуален для людей с длинным толстым кишечником. Применение слабительных при такой особенности кишечника только ухудшит ситуацию.
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, которая применяется в исключительных случаях, когда все остальные терапевтические меры исчерпаны и не принесли облегчения. Но, к сожалению, и операция – не панацея. Зачастую состояние пациента после укорочения толстого кишечника существенно не меняется и ему и дальше необходимо строго соблюдать диету и применять терапевтические методы.