Кто такой проктолог и чем он занимается
Современная колопроктология давно стала самостоятельным ответвлением медицины и специализируется на изучении заболеваний толстого кишечника, прямой кишки и близлежащих тканей.
Сегодня, востребованность врачей-колопроктологов крайне высока из-за изменившихся условий труда и двигательной активности. Люди мало двигаются, все свободное время сидят в кресле и редко следят за полноценным рационом питания.
Статистика сообщает неутешительные данные: на тысячу взрослых пациентов, примерно четверть имеют проктологические проблемы. К сожалению, не все из них диагностируются и лечатся вовремя. Многие люди тянут до последнего, когда помогают только радикальные методы лечения.
Основным фактором, который влияет на успех лечения проблем, связанных с кишечником, является своевременность обнаружения патологии и правильная постановка диагноза. Компетенция проктолога включает большой спектр задач, связанных с диагностикой и лечением заболеваний толстой кишки, аноректальной области и ануса.
Доктор может проводить:
- осмотры
- собирать анамнез
- анализировать результаты исследований
- назначать диагностические мероприятия.
Кроме того, в его обязанности входит постановка диагноза и назначение индивидуальной терапии для каждого пациента.
Современное название такого врача — колопроктолог. Он занимается несколькими направлениями в специализации – хирургической и терапевтической. С помощью хирургических методов решаются неотложные задачи, такие как операции по удалению геморроидальных узлов, полипов, опухолей, лечение трещин и кровотечений. Терапевтические методы позволяют работать с заболеваниями консервативно.
Так как причины проктологических заболеваний различны, врач-колопроктолог должен учитывать все сопутствующие факторы. Сфера лечения области толстого кишечника и прямой кишки довольно специфическая.
В этом месте быстро размножаются патогенные микроорганизмы, и инфекция может поражать близлежащие органы. Поэтому, своевременно принятые меры и точная диагностика очень важны в проктологии.
Какие заболевания диагностирует и лечит колопроктолог
Спектр заболеваний, которые лечит врач-колопроктолог очень широк и затрагивает как механические повреждения кишечника, так и заболевания инфекционного, грибкового, опухолевого характера. К самым известным и распространенным патологиям относят:
— геморрой, который диагностируется у пациентов в России примерно в 130 случаях из 1000 обращений. Болезнь связана с нарушением функционального состояния вен в параректальной области в виде образования геморроидальных узлов.
Существует четыре стадии геморроя с различными проявлениями и осложнениями. Основными симптомами, которые указывают на необходимость обращения к врачу являются: запор, зуд, кровотечения в области анального отверстия. Из-за несвоевременного обращения пациентов к врачу, зачастую бывают осложнения геморроя в виде парапроктита и некроза тканей.
— трещины в заднем проходе также часто диагностируются колопроктологом. Это продольный разрыв тканей в слизистой оболочке ануса, который характеризуется болью и дискомфортом во время дефекации.
— парапроктит или острое воспаления параректальной области с образованием гнойных выделений и свищей. На эту патологию приходится от 25 до 35% всех заболеваний прямой кишки. Проктолог лечит острую и хроническую форму парапроктита хирургическим путем.
— ректоцеле или выпячивание наружу части прямой кишки. Серьезное расстройство, которое в большей степени встречается у женского пола. Причинами могут служить снижение тонуса мышц малого таза, последствия тяжелых родов, избыточный вес и другие.
— онкологические заболевания стоят на третьем месте по количеству диагностированных случаев. Ректальная онкология сложно поддается лечению и в основном проявляется в запущенных случаях, когда пациенты слишком поздно обращаются к врачу.
— полипы в толстом кишечнике также нередкое явление для колопроктолога. Они могут вырастать в одиночку или целыми скоплениями. Удаляют полипы только с помощью хирургических манипуляций.
Когда необходимо идти на прием к колопроктологу, симптомы
Несмотря на очень большую распространенность проктологических проблем, пациенты далеко не всегда обращаются к врачу при появлении первых симптомов. Это связано с неосознанной боязнью обследования прямой кишки, определенным стыдом, набором предрассудков. Многие предпочитают перетерпеть боль, надеясь, что она пройдет сама или, следуют народным рецептам.
Такое отношение зачастую приводит к серьезным осложнениям, в число которых входит парапроктит и онкология толстой и прямой кишки. Чтобы этого избежать, ниже приведен список симптомов, с которыми следует прийти на прием к проктологу.
Причины для посещения врача:
- частая дефекация с жидким содержимым
- хронические заболевания кишечника (НЯК, болезнь Крона и др.)
- выделение гнойного содержимого из заднего прохода
- выделение крови и слизи
- частые ложные позывы к опорожнению
- запоры, которые возникают периодически
- зуд в области анального отверстия.
Эти симптомы могут говорить о различных нарушениях органов желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах и развитии инфекции. Однако, существуют и другие причины для посещения проктолога. В данном случае, речь идет о беременных женщинах в третьем триместре, во время которого происходит избыточное давление околоплодных вод на органы малого таза.
После родов, особенно, если они были тяжелыми, визит к проктологу обязателен. Возможны разрывы тканей половых органов, выпадение прямой кишки и другие проблемы.
Периодический профосмотр рекомендован людям, ведущим сидячий образ жизни, женщинам в период менопауз, хронических заболеваниях сосудов и сахарном диабете. Также, дополнительным фактором является наследственность онкологических заболеваний. Если родственники пациента страдали этими патологиями, ему необходимо проходить регулярную консультацию.
Как проходит осмотр у профессионального врача-проктолога
Большинство патологий можно предотвратить на ранней стадии, когда еще нет ярко выраженных симптомов. В данном случае поможет обычная консультация врача. Не стоит бояться страшных манипуляций, длительных процедур и сильных болевых ощущений. На первичном осмотре специалист проведет опрос и соберет анамнез.
Соответствующая подготовка перед визитом поможет расслабиться и настроится на осмотр. Профессиональный проктолог принимает в частной клинике или муниципальной поликлинике, где есть кабинет колопроктологии. Следует заранее записаться на прием и узнать, какие процедуры провести перед осмотром.
Обычно, перед посещением доктора рекомендуется соблюдать диету, снизить употребление газообразующих продуктов, алкоголя и пищи, которая способствует закреплению кала. Желательно сделать очищающую клизму накануне консультации, если к ней нет противопоказаний.
Если у пациента нет явных жалоб, осмотр занимает немного времени. При наличии выраженных симптомов и болей, врач назначить детальную диагностику и сдачу анализов. Первоначально, опытный проктолог изучает историю болезни, изучит наследственные и сопутствующие факторы. Далее, проведет пальпацию кишечника, визуальный осмотр при помощи аноскопа.
При необходимости, берется биопсия, выявляется наличие трещин, разрастаний, опухолей и др. Исследуется область кишечника, его стенки и слизистая оболочка. При подозрении на серьезные отклонения от нормы, врач может назначить колоноскопию или ректороманоскопию.
После проведения стандартных манипуляций, колопроктолог направляет пациента на сдачу стандартных анализов: крови, мочи, кала и др. Они позволяют выявить отклонения в работе органов, определить наличие патогенной микрофлоры, вирусов и грибков.
Подводя итог, можно сказать, что правильная постановка диагноза проводится при наличии достаточного количества информации и полной картины состояния больного. Если серьезные нарушения отсутствуют, врач советует профилактические меры, которые позволят пациенту поддерживать свое здоровье.
В случае, когда выявляются серьезные отклонения, ставится вопрос о назначении терапевтических мероприятий и курса лечения. В особых случаях, требующих оперативного вмешательства, подбирается наиболее щадящая и эффективная методика.