Проктолог — это специалист по всем отделам толстого кишечника и перианальной зоны. В круг компетенций этого врача входят выявление, лечение и профилактика колопроктологических заболеваний. Так, проктологическое обследование относится к направлению диагностики и профилактических мероприятий в практике врача-проктолога, а хирургия и медикаментозная терапия — к лечению и реабилитации.
Что лечит проктолог, кто такой хирург-проктолог
Квалифицированный врач-проктолог должен обладать фундаментальными знаниями о работе и аномалиях кишечного тракта и аноректальной области, владеть диагностическими методами, уметь оперировать и эффективно применять консервативные способы лечения.
Хирург-проктолог занимается следующими проблемами:
- геморрой (варикоз сосудов анального канала);
- анальные трещины;
- парапроктит (параректальное воспаление, характеризующееся стремительным нагноением);
- свищи;
- полипоз (опухолевидные разрастания в кишечнике);
- папиллит (гипертрофированные анальные сосочки);
- колит (острый и хронический);
- стеноз заднего прохода;
- дисфункция анального сфинктера (утрата кишечником способности удерживать содержимое);
- ректальный пролапс (выпадение кишки за пределы ануса);
- кондиломатоз вирусного происхождения (аногенитальные бородавки);
- анальные бахромки;
- эпителиальный копчиковый ход;
- полную и частичную кишечную непроходимость (закупорка или сужение просвета кишки);
- перианальный зуд разной этиологии;
- дивертикулез (выпячивание стенок кишечника);
- новообразования в толстом кишечнике (фибромы, липомы и так далее).
Также хирург-проктолог лечит врожденные отклонения прямой кишки, онкологические заболевания и проблемы, связанные с паразитарными заражениями. У мужчин и женщин доктор-проктолог лечит одни и те же заболевания, но для качественного лечения он должен отлично знать характерные особенности мужского и женского организмов.
На начальной стадии многие недуги не дают о себе знать. Серьезной симптоматики пациент не отмечает, кроме расстройства пищеварения и слабой болезненности в абдоминальной области. Однако любое заболевание в колопроктологии прогрессирует, а многие патологии толстой кишки чреваты раковым перерождением. Поэтому при малейших неприятных симптомах, проявляющихся регулярно, рекомендуется пройти проктологическое обследование. С учетом сегодняшней статистики заболеваний специалисты считают, что с 50 лет плановые профилактические осмотры в кабинете проктолога обязательны.
Что такое обследование у проктолога
Симптомы многих колопроктологических заболеваний часто схожи. Обычно это чувство распирания кишечника, дискомфортные ощущения в заднем проходе, болезненная или неполноценная дефекация. Безотлагательное проктологическое обследование необходимо в следующих случаях:
- стойкие высыпания в области ануса;
- зуд и жжение в заднепроходном отверстии;
- иррадиирующая боль в животе;
- регулярные запоры, диареи;
- подозрительные примеси, изменение консистенции каловых масс;
- боли при дефекации;
- уплотнения в перианальной области, пролапс прямой кишки.
Как правило, при острых патологических процессах повышается температура тела, а при хронических снижается работоспособность, появляются апатия, вялость.
Осмотр у проктолога — этапы
Осмотр в кабинете у проктолога — это не страшно, хотя многие в первый раз испытывают опасения и тревогу. Визит начинается со сбора анамнеза. Нужно подробно, без стеснений рассказать доктору о своих жалобах, поскольку детали помогают в постановке точного диагноза. Если жалоб нет, например, человек пришел с профилактической целью, врач пальпирует живот и приглашает к более детальному осмотру на специальной кушетке.
Проктологическое обследование предполагает следующие этапы:
- визуальный осмотр перианальной зоны;
- пальпация (ручное исследование);
- аноскопия — инструментальное обследование в начале заднего прохода;
- ректороманоскопия — более глубинный осмотр до нижней части сигмовидной кишки.
Вся серия исследований безболезненна, а специалист наблюдает подробную картину здоровья. На практике нередки обращения на фоне выраженных болей и дискомфорта. В особых случаях осмотр проводится по специальной, щадящей методике. Если при стандартном осмотре у врача проктолога возникают подозрения на опасные патологические процессы, он рекомендует провести эндоскопическое исследование через компьютерную томографию.
Во всем мире колоноскопия считается стандартным методом диагностики заболеваний толстого кишечника, в нашей клинике уже есть более современные и удобные способы обследования, такие как ирригоскопия и КТ. Вместе с тем даже экономически развитые страны не могут позволить себе включить данное проктологическое обследование в обязательный бесплатный скрининг. Поэтому не стоит пренебрегать возможностью проверить состояние кишечника, посетив частную проктологию. Самые распространенные ситуации, когда колоноскопия рекомендуется проктологом — это подозрение на язвенный колит, гранулематозное воспаление, развитие опухоли. Процедура проходит под седацией и переносится довольно легко.
Обязательное проктологическое обследование против колоректального рака
Коварство данного недуга в том, что явные симптомы проявляются слишком поздно. У рака классифицируют четыре стадии. Специалистами признается факт, что при обнаружении злокачественного процесса на ранней стадии можно говорить о 97%-ной выживаемости больных. Пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями толстой кишки с большей вероятностью заболевают колоректальным раком. Также в группе риска пожилые и люди с генетической предрасположенностью. Если в рамках стандартного проктологического обследования анализ кала подтвердил наличие скрытой крови, необходима колоноскопия или МРТ.
Подготовка к посещению проктолога — это просто
К сожалению, из-за мнимых страхов многие больные оказываются на осмотре в кабинете проктолога, когда ситуация требует оперативных действий. При острых болях и ежедневном кровотечении необходимо срочное проктологическое обследование, без подготовки. В остальных случаях пациенту следует подготовиться. Все подготовительные действия преследуют две цели: очистить кишечник и избавиться от газообразования.
- Накануне визита к доктору нужно исключить из рациона молочную продукцию, бобы, капусту, грубый хлеб, колбасы и морепродукты, тяжелые мясные блюда, алкоголь и газировку.
- Перед посещением потребуется сделать две очистительных клизмы с помощью стандартной кружки Эсмарха либо очистить кишечник посредством приема медикаментов типа «Фортранс». У каждого метода есть свои преимущества и недостатки, поэтому стоит проконсультироваться по этому поводу у администратора во время записи на прием.
- За 2-3 часа до назначенного времени не пить воду и не принимать пищу.
Нельзя делать очистительные клизмы при:
- анальной трещине;
- выпадении прямой кишки в анамнезе;
- кровотечениях;
- сильных болях.
Обследование у проктолога в поликлинике по полису
Попасть на осмотр к колопроктологу бесплатно можно по ОМС. Для этого нужно записаться на прием в городскую поликлинику. Для посещение бесплатного врача обычно нужен повод, поэтому зачастую приходится записаться сначала к терапевту. Вопреки бытующему мнению, что бесплатный проктолог — это не лучший выбор, следует сказать, что и в бюджетных поликлиниках работают профессионалы. Но часто на базе учреждения нет необходимых исследований, а попасть на прием без предварительной записи практически невозможно.
Частный проктолог в медицинском центре Ростова
Популярная среди жителей Ростова-на-Дону частная проктология находится на ул. 2-й Пятилетки, 29, корп. 5. Здесь прием ведет один из лучших хирургов-проктологов, онколог Толохян А. А. Проктология для доктора Толохяна не только осознанно выбранная профессия, но и призвание. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы благодарных пациентов. За плечами у Аркадия Амбарцумовича более 16 лет хирургической и проктологической практики. Если вас беспокоят странные проявления, вы хотите пройти профилактический осмотр у проктолога в частном медцентре, вам рекомендовал проктологическое обследование терапевт или гастроэнтеролог, запишитесь на прием по телефону +7 (918) 502 07 42. Возможна запись на удобное время, в воскресенье — по согласованию.